Manual of Travel Medicine for Public

再版前言

香港傳染病醫學會一九九九年出版之旅遊健康小冊，深受業內人士及市民歡迎，索取者眾，唯部份資料因時地變遷需作更新，以乎眾望。二零零二年再版之小冊，已加入一九九九及二零零年之疾病資料數字，並增加斑疹傷寒及瘋狗症知，更新旅遊健康診所資料，旅遊醫學資訊網址亦去蕪存菁，並附世界各地區主要傳染病摘要，務求短小精練，普及實用。

外遊前應注意的健康問題

外遊前應了解自己的健康狀況，如有問題應先把疾病治癒或請教家庭醫生是否適宜外遊。
外遊時應帶備護膚、防曬用品，及一般應急藥物以備作發燒、肚瀉、暈浪、外傷等用途。
在衛生水平較低的地點旅遊，應及早擬定行程，以便有足夠時間接受所需疫苗或瘧疾預防等，也應購備附有醫療及遣送支援的旅遊保險。
慢性病患者如有糖尿病、心臟病等須妥備足夠藥用品，及隨身攜帶病歷資料，另可請教醫生如何在長途旅程中調較藥量。
孕婦是不適宜作長途旅行的，到落後地區則更不宜。一般航機也不許懷孕達34週者乘坐。

旅遊的醫療裝備

醫生信陳述所患疾病、所用藥物、敏感資料，後備藥方作補充配藥用途。心臟病患者宜附帶近期心電圖報告。
定期服用的藥物、旅行期間的預防藥物例如瘧疾預防藥物。
如注射藥物，須備足夠針筒及醫生證明。

一般應急藥物，如

退熱止痛丸	Paracetamol
抗敏感丸	Chlorpheniramine
暈浪丸	Dimenhydrinate, Prochlorperazine
止瀉丸（小童忌用）	Lomotil, Loperamide
通鼻塞噴劑	Oxymetazoline
口服補充水沖劑	Oral Rehydration Salts

防曬乳劑，SPF15以上。
外傷膠布，如 Band Aid。
防蟲咬DEET噴劑。
帶眼鏡人士宜帶備多一副眼鏡。

與孩子同行

一、飛行

飛行途中容易因機艙中央空調抽濕系統影響令身體失去水分，應較頻密給孩童補充飲料。但過量飲用亦不適宜，因腸腔內積聚已膨脹了20%的空氣亦佔有一定體積，過量飲用液體及吞嚥空氣只會增加不適。

飛機起飛或降落時因氣壓改變而引起耳朵不適，有簡單的方法預防及舒緩：

嬰孩可哺餵母乳或用奶瓶餵飼液體。
較大的孩童可啜飲果汁或汽水等，藉著吞嚥動作平衡耳膜兩面所承受的壓力。
打呵欠或咀嚼口香糖亦有異曲同工之妙。
如孩子已患有上呼吸道感染或鼻敏感，應在飛行前數天開始服用通鼻塞藥物及噴鼻藥劑（例如oxymetazoline）。在飛機開始降落時，亦應用噴鼻藥物，隔五分鐘再噴一次。較大孩子在用噴鼻劑前，要先清除鼻涕，以免減弱鼻黏膜吸收藥物的功能。

二、暈浪

預防暈浪比治療較容易，如孩子曾有暈浪的經驗，家長可作下列預防措施：

不要讓孩子空腹搭乘車船，但亦要避免旅程開始時或途中過飽。
多給孩子飲用開水或果汁。
注意保持車內或船艙的空氣流通，消除悶熱。
同行者應避免在車船內吸煙。
多鼓勵孩子觀看窗外景物，避免過分沉迷閱讀、填顏色等活動。
可調節幼童的座位，讓孩子的視線與窗戶同一水平。

如經常性或有嚴重暈浪病歷者，可在旅程開始前半小時服用抗暈浪藥物，但最好遵照醫生處方服用。折衷辦法可嘗試盡量將旅程編排在夜間進行。

三、腹瀉

一般孩童腹瀉無需用藥物治療。口服補充水沖劑（oral rehydration solution，即ORS）為最理想之預防因腹瀉導致脫水及電解質流失的方法。

腹瀉期間應繼續正常進食，以減低脫水的危險，亦有助恢復體力。嬰孩可繼續哺餵母乳或奶粉，另加飲ORS，也可進食香蕉、米糊（rice cereal）。較大兒童可進食含澱粉質之固體食物，如飯、麵包、穀類食品（cereals）、餅乾、薯仔及豆類等，同時加飲經已煮沸的開水或ORS。

果汁、汽水等飲料含糖分過高，容易引致腸臟失水，無助改善腹瀉。雞湯（chicken broth）因含鈉（sodium）過多又不含糖分，固亦不適用。清茶因不含糖及鈉，作用和開水並無分別，只能補充水份，不能補充因腹瀉而流失的電解質（如鈉、鉀等）。

如孩子發高熱、神情呆滯、拒絕進食、持續嘔吐或大便帶血及黏液，應盡速就醫診治。

四、藥物

如果孩子須長期服藥（如癲癇、哮喘等），應先到醫生處領取病歷證明及藥物處方，並帶備足夠的藥物以備旅途所需。

兒童不宜服用含亞士匹靈（aspirin）的止痛退燒藥，應採用較安全可靠的撲熱息痛（paracetamol）。幼兒不宜服用diphenoxylate（e.g. Lomotil®）或loperamide（e.g. Imodium®）一類止瀉藥，以免引發不必要或嚴重的副作用。補充體液始終是治療急性腸胃炎及預防脫水的最佳方法。體重15公斤以下兒童不宜服用mefloquine預防瘧疾。九歲以下的兒童則不宜服用四環素（tetracycline）一類抗生素，少於兩個月大的嬰兒亦應避免服用cotrimoxazole。其他抗生素如fluoroquinolones等，需經醫生處方，視乎病情需要始可服用。

攜帶之藥物應有清晰標籤，註明藥名、劑量及服用次數等。不同的藥物切忌因貪方便而混在同一容器內，以免產生混亂。溶液要用防漏容器，切勿裝滿，應預留空間以應付液體因飛行時溫度及氣壓急劇改變而產生的膨脹現象。決定攜帶藥物的份量時，應同時計算可能因旅程延誤或不小心傾瀉所需的額外份量。重要的藥物最好隨身攜帶，不要存放在寄艙行李內，以免遺失或因溫度大幅改變而影響藥效。

五、就醫診治

一般上呼吸道感染或腸胃不適，大都可在數天內不藥而癒。適量的退燒藥及注意補充水份尤其重要。若懷疑孩子病況嚴重，除非所住酒店提供24小時註診的醫生，否則切勿苦候服務部門安排之醫生應診，應盡速到當地最具規模的醫院或醫療中心，以免耽誤寶貴時間，亦可確保孩子得到最理想的照顧。一般酒店醫生其實並不提供註診服務，且多不具備兒科專長，並因客觀條件限制下，只能在酒店內給予有限之診斷及治療。

隨身帶備熟悉孩子病歷的家庭醫生或專科醫生等的電話及傳真號碼，以供緊急時查詢及保持聯絡，亦有助當地醫生進一步瞭解孩子的病況，實百利而無一害。服用過當地醫生處方的藥物，應保存標籤或攜回以供家庭醫生查證，亦應索取一切有關診治的病歷及化驗報告副本，以供日後跟進。

瘋狗症、鼠疫、流行性腦膜炎、血吸蟲病

旅遊人士腹瀉（ Travellers' Diarrhoea）

致病原因

由於食水或食物不潔引致，除霍亂、痢疾等腸道傳染病外，亦可由沙門氏菌、副溶血弧菌、產腸毒大腸桿菌、葡萄球菌等引致腸炎或食物中毒。

流行地區

非常普遍現象，尤以前往發展中國家較易發生。

潛伏期

數小時至數天。

症狀

腹瀉、嘔吐、肚痛、發熱，大部份自行消退；嚴重者可引致脫水及併發症。

預防方法

要注意個人及飲食衛生。最有效的預防疫苗亦只能針對個別傳染病，由不潔飲食引致的腸道疾病包括過濾性病毒、細菌、原蟲、寄生蟲等多達十多二十種，故此不能依靠個別預防疫苗而忽視衛生措施。

處理方法

注意如廁後洗手，補充水份及電解質，可口服補充水沖劑，如非必要，避免服用止瀉藥。如有發熱及大便見血，切忌用止瀉藥，並須及早就醫。

衛生署資料

中央健康教育組提供以下要點（節錄自旅遊人士飲食須知單張）：

進食已徹底煮熟或密封式包裝的食品；
不要吃未經煮熟的肉類、魚類及貝殼類如蜆、蠔等；
不要吃已去皮、切開的水果及未經洗淨的蔬菜；
不要吃生冷食品，如沙律、雪糕等；
只飲用煮沸的水，罐裝或樽裝飲品、及經消毒的奶類製品；
不要喝加進冰塊的飲品或已搾好的鮮果汁；
直接飲用樽裝飲品時，要先清潔樽口；
不要購買無牌食物檔擺賣的食物或飲品；
選用自攜食具或採用即用即棄用品；
進食前先洗手。

傳染病類別

旅遊期間可能感染到的傳染病可分以下類別：

腸道感染疾病	霍亂
	痢疾
	腸熱病
	甲型肝炎
	戊型肝炎
	賈第蟲病
蚊蟲傳播疾病	瘧疾
	登革熱
	黃熱病
	日本腦炎
性傳播疾病	梅毒
	淋病
	非淋菌尿道炎
	性病疣
	生殖器𠕇疹
	愛滋病
	乙型肝炎

霍亂（ Cholera）

致病原因

由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病。分O1和O139抗原群，O1再分為兩個生物型（古典型、埃托型）及主要兩個血清型（小川型、稻葉型）。

流行地區

印度次大陸、東南亞、拉丁美洲、非洲等熱帶國家。

潛伏期

1至3天，最短數小時，最長5至6天。

症狀

肚瀉、米水狀大便、嘔吐。

可短時內嚴重脫水、口乾、小便減少、神智不清、血壓下降、眼眶下陷、皮膚失去彈力，危及生命。須要入院治療，補充體液及電解質。抗生素可縮短傳染期。

預防方法

要注意個人及飲食衛生（見第6頁）。進食前及去廁所後要洗手。在霍亂流行國家，要飲沸水、樽裝飲料、不加冰、不光顧無牌小販、食物要煮熟及熱食、不吃已剝皮或切開的水果、不吃沙律、吃海產食物要小心。

有預防疫苖，可口服或注射，但保護效力不全面及短暫，旅遊人士無須採用。

處理方法

如有多次肚瀉及脫水症狀，要及早就醫，注意補充水份。外遊時可帶備口服補充水沖劑（Oral rehydration salts）作應急之用。

衛生署資料

年份	病例
1994	56
1995	6
1996	4
1997	14
1998	71

痢疾（ Dysentery）

致病原因

分細菌痢疾及亞米巴原蟲痢疾兩類，前者是由志賀桿菌引致的。

傳染源：痢疾患者及帶菌者

傳染途徑：從糞便排出，通過手、生活接觸、蒼蠅、食物及水、經口感染。

流行地區

溫帶及熱帶發展中國家。

潛伏期

一至兩天

症狀

發熱、腹瀉、膿血大便。多數一星期內復原，幼兒及老年體弱者病情較重，可出現脫水、抽筋及休克。少數人有併發症：溶血尿毒綜合症及關節炎。

預防方法

要注意個人及飲食衛生（見第6頁）。仍末有預防疫苗。

處理方法

如有膿血大便，應就醫作大便化驗。止瀉藥會令病情加深，不宜亂用，只宜補充水份。抗生素可殺菌及縮短病程。

衛生署資料

年份	細菌性痢疾	亞米巴痢疾
1994	341	8
1995	418	16
1996	300	8
1997	363	12
1998	513	3

腸熱病（ Enteric Fever）

致病原因

由傷寒及副傷寒沙門氏菌引致的全身性急性傳染病，並非局限腸道受損。

流行地區

全球性，耐藥菌種已在亞洲、中東、拉丁美洲等國家出現。

潛伏期

1至3周

症狀

起病緩慢，最早出現發燒、頭痛、虛弱乏力、腹部不適、高熱持久不退，多呈便秘、皮膚出現紅色小斑丘疹。重症的會神智不清，1%病人有腸道出血及腸穿孔併發症。如不治理，死亡率可高達10%。本病易復發，一般為10%左右，膽石患者易成為慢性帶菌者，患者是要待三次化驗大便皆無菌才可處理食物，以防傳染他人。

預防方法

注意飲食衛生（見第6頁）

預防疫苗有口服及注射劑，保護期可達1至3年

處理方法

如持久發熱不退，宜就醫作血液及大便檢查。

衛生署資料

年份	傷寒	副傷寒
1994	102	21
1995	89	30
1996	66	28
1997	71	18
1998	70	16

甲型肝炎（Hepatitis A）

致病原因

由過濾性病毒HAV引致的，病毒自患者糞便排出，污染食水及食物，經口感染。

流行地區

主要流行在發展中國家。先進國家如北美、北歐、日本、澳洲均少見。

潛伏期

2至6星期。

症狀

6歲以下小童多無症狀，其他人見發熱、疲倦、噁心、厭食、腹部不適、小便深茶顏色、眼白轉黃，平均一個月後恢復正常。有很少數人會發展為嚴重肝炎。

傳染性最高期是黃疸前期，糞便排病毒量最高。

預防方法

要注意飲食衛生（見第6頁），尤其是貝殼類海產，要煮至100°C 五分鐘才安全。

現有預防疫苗針，可適用2歲以上人士。要打兩針，第二針於6個月後。保護期至少10年以上。

處理方法

如發現以上症狀，宜就醫作血液檢查。多作休息，嘔吐及黃疸嚴重病者須留院治療。戒飲酒，停服非必要藥物。

衛生署資料

年份	病例
1994	557
1995	491
1996	264
1997	595
1998	452

戊型肝炎（Hepatitis E）

致病原因

由過濾性病毒HEV引致的。病毒自患者糞便排出，污染食水及食物，經口感染。

流行地區

發展中國家如拉丁美洲、東南亞、中國。

潛伏期

16至75天，平均1個月

症狀

和甲型肝炎相同，病程較長，如孕婦感染則容易發生嚴重肝炎，死亡率可高達10-20%。

預防方法

要注意飲食衛生（見第6頁）。未有預防疫苗。

處理方法

見甲型肝炎頁。

衛生署資料

由於未曾普遍進行HEV抗體血清化驗，現暫歸類為非甲非乙型肝炎之一種。

賈弟蟲病（ Giardiasis）

致病原因

由藍氏賈弟鞭毛虫寄生在人體小腸引起的原虫疾患，當人畜糞便污染水源，飲用不潔食水為主要感染途徑。

流行地區

世界性分佈，尤以溫帶及熱帶地區多見。

潛伏期

1至3周。

症狀

腹瀉、大便水樣及有惡臭、腹脹、噯氣、噁心，可反覆發作及持續數月至數年，導致吸收不良、貧血和消瘦。

預防方法

注意飲食衛生（見第6頁）。水要煮沸。

處理方法

如旅遊後持續慢性腹瀉，宜就醫作大便或小腸組織化驗。

衛生署資料

非列於須呈報傳染病，故無準確資料。

瘧疾（ Malaria）

致病原因

瘧疾是由瘧原虫引致，可分為四類，由瘧蚊傳播。最常見為活潑瘧原虫（Plasmodium vivax），佔八九成病例；最危險的是鐮狀瘧原虫（Plasmodium falciparum），可於數天內致命。

流行地區

流行於熱帶及亞熱帶地區如非洲、南美洲、印度次大陸、東南亞、南中國及西太平洋島嶼。

潛伏期

平均7至30日。

症狀

間歇性發燒發冷、頭痛，初期症狀或與感冒相似，併發症包括貧血、肝臟腎臟衰歇、肺水腫、昏迷。

預防方法

首要預防受瘧蚊叮咬，瘧蚊愛在夜間咬人。在戶外時穿著長袖衣服及長褲，減少身體外露的範圍，并使用驅蚊劑噴於衣服、蚊帳上，居住房間的窗上裝上紗網，入夜前噴殺虫劑或點蚊香，睡於蚊帳內或有空調的房間。

往瘧疾流行地區旅行之前，應先請教醫生服食預防藥物。注意必須於出發前一星期至回程後四星期連續服藥，否則無效。即使服用預防藥物，仍然有可能感染瘧疾。

處理方法

如於旅遊期間或旅遊後出現間歇性發熱、發冷的病徵，請即求醫，要清楚地告訴醫生所到過的地區及曾否服用藥物。

衛生署資料

年份	病例	死亡
1994	98	0
1995	104	1
1996	97	1
1997	101	0
1998	54	0

登革熱（Dengue Fever）

致病原因

登革熱是由過濾性病毒所引致，有四種血清型，由伊蚊傳播。

流行地區

南美洲、非洲、東南亞的泰國、越南、印尼、新加坡、馬來西亞、中國南部、台灣及西太平洋島嶼。

潛伏期

3至14日。

症狀

登革熱發病可分輕微或嚴重。輕微的只會發熱、頭痛、骨痛、肌肉痛，病況與一般感冒相似，但會退熱又翻發，有時又會出紅疹，一周左右便會復原。嚴重的可以出現登革出血熱及登革休克症，主要見於流行地區居民，病者曾經感染不同血清型登革熱。旅遊人士有嚴重病況的機會較少。

預防方法

要預防受蚊叮咬，伊蚊愛在日間咬人。注意居住地方環境，伊蚊愛在積水滋生，如花盆底、棄置的鐵罐、水瓶、輪胎等。預防疫苗尚在試驗中。

處理方法

如到熱帶地方旅遊期間或旅遊後出現發熱、頭痛、骨痛、肌肉痛，請從速求醫，必須排除是否感染瘧疾的可能性。主要治療靠休息，服食退熱藥，補充水份。

衛生署資料

年份	病例
1994	3
1995	6
1996	5
1997	10
1998	15

黃熱病 (Yellow Fever)

致病原因

黃熱病是由過濾性病毒所引致，病毒存在於非洲及南美洲熱帶森林的猿猴，由伊蚊傳播。

流行地區

處熱帶地區的非洲及南美洲國家。

潛伏期

3至6日。

症狀

發熱、頭痛、背痛、肌肉痛、嘔吐、黃疸，進而全身容易出血，肝、腎衰歇，死亡率高達百分之五十。

預防方法

注射防疫針一次有效期為十年。必須持有效的防疫注射國際證書方可前往發病區的國家。注射服務及有關證書的簽發由衛生署提供。

求助資料

衛生署港口衛生部

香港區	灣仔皇后大道東213號胡忠大廈18樓
香港區	灣仔皇后大道東213號胡忠大廈18樓
電話	2961 8840
九龍區	廣東道政府合署905室
電話	2368 3361

衛生署資料

從未有病例發生。

日本腦炎（ Japanese Encephalitis）

致病原因

由過濾性病毒引致的腦炎，經蚊傳染，主要從豬隻傳給人。大部份感染病毒者無明顯症狀，真正引致腦炎的機會低於百分之一。

流行地區

首次發現於日本，故得此名。流行於亞洲及西太平洋區，雨季為多。

潛伏期

7至14天

症狀

發熱發冷、頭痛、嘔吐、頸硬、怕光、精神錯亂、抽搐、昏迷，三成機會腦部受損，死亡率25%。

預防方法

一般遊客不易感染，但不能忽略預防蚊叮措施（見瘧疾頁）。如在發病地區居留一個月以上，而主要活動地區在農村及處於雨季期間，才要考慮注射疫苗預防。

處理方法

由於無特效治療方法，而三成病者有嚴重後果，故預防十分重要。如有發熱及腦炎症狀，須及早就醫，檢查腦脊液可助診斷。

衛生署資料

日本腦炎在本港十分罕見，過去五年只有兩宗病例，一宗為本地感染，另一宗為外地輸入。

性病（Sexually-transmitted Disease）

致病原因

性病是性傳播疾病的簡稱，是一組傳染病，主要通過性接觸而得來，嚴重甚而危及生命的性病有梅毒和愛滋病，乙型肝炎亦可通過性接觸感染。性病主要是按病原來分類，可分為細菌類、病毒類和其他種類，如原蟲及真菌類等等。常見的性病有淋病（俗稱白濁）、非淋病性尿道炎、梅毒（俗稱花柳）、尖銳濕疣（俗稱椰菜花）、生殖器𠕇疹等。

流行地區

隨著社會行為和市民對性觀念開放的改變，性病不僅在本港常見，在東南亞及周邊地區亦已經很流行。據資料顯示，香港近年的性病個案，有超過一半是外遊性濫交所引致。

潛伏期

上述各種性病的潛伏期並不一致，多數在數週內出現病徵，但亦可長達三個月之久。

預防方法

所有性病都可以預防，只要於旅遊外地時，潔身自愛，勿受色情誘惑，是沒有感染性病機會的。如若貪戀這種高危險性的遊戲，如召妓或與非固定的性伴侶發生性行為，則必須於性交前，適當地戴上合格的安全套，除此之外，為慎重計，回港後，仍須往註冊醫生處作身體檢查。

症狀

以下為常見性病的病徵：

流膿類
男性：小便赤痛、尿頻、尿急和有白色分泌在尿道口流出。
女性：小便赤痛、尿頻、尿急、下體分泌物增多，性交時出現痛楚及痕癢，不過，有時病徵並不明顯，較諸男性為溫和。
潰瘍類：下體出現紅腫損口，可以伴有水泡，潰瘍位會有痛楚或沒有痛楚。
肉粒增生類：細小肉芽粒生長在生殖器官上，不痛，不癢，但會逐漸長大及增多。
其他：找到細小白色昆蟲依附於陰毛和有痕癢感覺，下陰痕癢紅腫及大腿內側的淋巴脹大、疼痛。

求助資料

因為性病是可以通過一次性濫交而染上，而且是可以數種性病一起感染，曾經患上性病的病者並不會因而產生免疫能力，可以反覆再次感染，並且會將這些病傳染給自己固定的性伴侶，所以遇有懷疑，就要立即往看醫生，避免引起其他併發症。

香港設有性病專科門診部，名為社會衛生科，診所遍佈港九新界各地，免費為市民提供服務，查詢可致電性病熱線2337 2121或愛滋熱線 2780 2211。

衛生署資料

年份	病例
1994	14848
1995	18115
1996	19938
1997	20724
1998	26765

梅毒（Syphilis）

致病原因

蒼白螺旋體（Treponema pallidum）或梅毒螺旋體。

傳染途徑

a. 經性交傳染（最常見途徑）；

b. 輸血傳染；

c. 懷孕婦女罹患梅毒，經由胎盤傳染胎兒。

流行地區

全世界、東南亞地區，中國南部（沿海城市）及新疆。

潛伏期

約三週（可達三月之久）。

症狀

一期梅毒主要症狀，出現於感染病原體二至四週後，在性器官或性接觸位置出現無痛性潰瘍，多為一個潰瘍，界限分明，表面呈肉紅色糜爛，不易出血，觸摸時，感覺如皮下埋下一鈕扣狀，故稱之為硬疳。硬疳出現四至八週後，會逐漸消失。病人便可能進入隱性期梅毒或二期梅毒。二期梅毒是蒼白螺旋體開始進入血液，並散播全身，以致全身組織器官受影響。病人可能會有倦怠、發燒、頭痛，不痕不癢的皮膚斑疹、脫髮等。三期或晚期梅毒可侵擾神經、心臟血管等重要器官。隱性期梅毒則沒有任何症狀。

預防方法

避免性濫交，適當地使用安全套。

求助資料

可致電衛生署性博士或愛滋熱線查詢：

「性博士熱線」：2337 2121

「愛滋熱線」：2780 2211

衛生署資料

梅毒是香港第五種最流行的性病。

年份	病例
1994	384
1995	382
1996	600
1997	747
1998	1053

淋病（Gonorrhoea）

致病原因

淋病雙球菌（Neisseria gonorrhoeae）所引致。

流行地區

全世界。

潛伏期

2天到7天。

症狀

男性：尿道有膿性分泌物流出（俗稱流白濁），排尿刺痛和火燒感。

女性：陰道分泌物增加，白帶增多，排尿刺痛和瀕密。但一半婦女的症狀輕微或不易察覺。併發症可使男女不育、婦女宮外孕、骨盤腔腹膜炎等。

預防方法

避免性濫交，適當地使用安全套。

求助資料

見前頁。

衛生署資料

淋病是香港第三種最常見性病。

年份	病例
1994	2521
1995	2300
1996	2342
1997	2412
1998	2775

非淋菌尿道炎（Nongonococcal Urethritis）及
非淋菌生殖器炎（Non-gonococcal Genital Tract Infection）

致病原因

主要為

— 砂眼披衣菌（Chlamydia trachomatis）

— 溶尿素漿菌（Ureaplasma urealyticum）

流行地區

世界性。

潛伏期

一至四週。

症狀

大致和淋病相若，但症狀比較輕。男性：尿道刺癢，排尿瀕密和困難。尿道口有膿性或粘液性分泌物。女性：症狀均是輕微或無症狀，常見的病症為輕度白帶增多，排尿瀕密和刺痛。

預防方法

同前頁。

求助資料

同前頁。

衛生署資料

非淋菌尿道炎現為香港最常見的性病。

年份	非淋菌尿道炎	非淋菌生殖器炎
1994	3431	2759
1995	4679	3602
1996	5899	3464
1997	6262	3492
1998	7247	5549

尖銳濕疣（Condylomata Acuminatum）
或性病疣（Genital Wart）

致病原因

人類乳突瘤病毒（Human papilloma virus）。

流行地區

全世界。

潛伏期

兩週至八個月，平均為三個月。

症狀

於生殖器官外，長出單個或數個柔軟、淡紅色，如菜花的肉粒狀組織（故俗稱椰菜花），無痛無癢，漸漸增大增多，大小不等。

預防方法

同前頁。

求助資料

同前頁。

衛生署資料

尖銳濕疣為第二種最常見的性病。

年份	病例
1994	2418
1995	2955
1996	3168
1997	3124
1998	3641

生殖器𠕇疹（Genital Herpes）

致病原因

多為單純𠕇疹二型病毒（Herpes Simplex Virus II），俗稱𠕇疹二型。

流行地區

全世界。

潛伏期

2至10天，平均為6天。

症狀

發病於男女生殖器官，病發位置會有灼熱感，一組細小的水𠕇出現，水𠕇易破，形成淺表皮潰瘍，自覺疼痛，可於三週後自然愈合，但有復發性。

預防方法

同前頁。

求助資料

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衛生署資料

生殖器𠕇疹為第四種常見的性病。

年份	病例
1994	766
1995	796
1996	997
1997	1113
1998	1343

愛滋病或艾滋病（AIDS）

致病原因

人類免疫缺陷一型或二型病毒（HIV-1 or HIV-2）。

傳染途徑

經由性交傳染（同性或異性性交）；
經由輸血或血制品；
共用針筒靜脈注射毒品者；
患病母親於妊娠、分娩和產後以母乳餵飼傳染新生嬰兒。

流行地區

全世界（尤其是美國、歐洲、非洲、南亞和東南亞）。

潛伏期

從感染到HIV抗體陽性為數星期至兩個月。

症狀

一般感染了HIV病毒者是無全身症狀，而且可以潛伏而無症狀達四至五年。但感染後數週可有輕度發熱、倦怠和皮膚短暫有斑疹。早期無特定症狀可以確定HIV感染，最終要做HIV抗體測試方可確定。

預防方法

同前頁。

求助資料

愛滋熱線：2780 2211

愛滋病資料可往紅絲帶中心索取

地址：九龍聯合道二百號橫頭磡賽馬會診所二樓

電話：2304 6268 傳真：2338 0534

衛生署資料（累積數字）

年份	HIV	AIDS
1994	520	130
1995	642	175
1996	776	245
1997	957	309
1998	1146	372

乙型肝炎（Hepatitis B）

致病原因

由乙型肝炎病毒所引致，傳染途徑在成年人主要經由性交傳染，或吸毒者共用針筒靜脈注射毒品，與帶病毒者共用牙刷、剃刀亦可被感染。

流行地區

亞洲區為高發病區，約一成人口為帶病毒者、娼妓及癮君子帶病毒機會更高。

潛伏期

六星期至六個月。

症狀

疲倦、食慾不振、反胃、嘔吐、小便茶色、眼白及皮膚變黃。初起時有低熱，隨後感到全身不適。

預防方法

注射乙型肝炎疫苗，六個月內接受三次注射後可有持久免疫能力。避免性濫交，勿與他人共用牙刷、剃刀。

處理方法

如有以上徵狀，需請教醫生，作血液檢查、多休息、戒飲酒，停服非必要藥物。

衛生署資料

年份	病例
1994	112
1995	102
1996	140
1997	100
1998	134

流行性腦膜炎（Meningococcal Meningitis）

致病原因

由腦膜炎球菌引起的細菌性腦膜炎，細菌主要經由咳嗽、噴嚏、接吻等飛沫傳播。主要的血清型為A、B、C、Y及W-135。

流行地區

高度流行於撒哈拉沙漠以南的非洲大陸。世界各地也有病例。

潛伏期

通常由1至5天。

症狀

發高熱、劇烈頭痛、後頸僵硬，亦會有嗜睡、嘔吐、懼光或皮疹等，可引至腦神經受損，甚至死亡。

預防方法

一般來說，作短期旅遊或公幹人士染上流行性腦膜炎的機會很小；但在旱季（十二月至五月）於非洲的流行地區內作自助旅遊，在當地居住或工作三星期以上，並與群眾在擠擁地方接觸，染病機會則較高。另外，前往沙地阿拉伯回教聖地朝聖的人士皆應在出發至少十天前注射疫苗。

處理方法

如有腦膜炎症狀，要立即就醫。

衛生署資料

年份	病例
1994	2
1995	2
1996	4
1997	5
1998	2
1999	3
2000	14

斑疹傷寒（Typhus）

致病原因

由立克次體引起的感染，經血管感染及發炎而引致的多器官疾病。

傳染途徑

常見有二類：

叢林斑疹傷寒
鼠型斑疹傷寒

流行地區

叢林斑疹傷寒流行於亞洲，季節性的高峰在夏天及秋天。鼠型斑疹傷寒則屬世界性。

潛伏期

一至兩週，通常為十二天。不會直接由人傳染給人。

症狀

頭痛、惡寒、疲勞、發熱、全身疼痛和出疹等現象。部份病人在被滿或蚤咬的位置會出現焦痂。嚴重者會出現各種器官衰竭的併發症。死亡率依年齡而?加，但均小於百份之一。

預防方法

避免身體暴露於郊外，使用殺蟲劑和驅蚊劑，及在經過叢林地區時穿著長袖衫褲，遠離老鼠出沒的地方。

處理方法

如出現發熱及皮疹等徵狀應及早求醫。

衛生署資料

年份	病例
1994	6
1995	7
1996	5
1997	9
1998	8
1999	27
2000	4

瘋狗症（Rabies）

致病原因

由過濾性病毒引致，一旦被受病毒感染的動物咬傷，病毒便會由動物唾液從被咬傷口進入人體神經末梢，再經神經系統傳至腦部。

流行地區

香港鄰近地區包括中國大陸、菲律賓和泰國均為瘋狗症活躍地區，可帶有病毒的動物包括狗、貓、猴、蝙蝠及狼等。

潛伏期

通常為二至八周，但亦可短至數天或超過一年，視乎被咬傷口至腦部的距離。

症狀

初期並不明顯。就好像一般病毒感染，如發熱、頭痛、疲倦、肌肉痛和反胃。病毒進入神經系統後傷口會麻痺，並漸現腦炎症狀，包括情緒不穩、心跳加快、呼吸困難、抽搐、癱瘓、昏迷以至死亡。

預防方法

替飼養動物注射疫苗，及避免接觸不明來歷的動物。若到高危地區可先接受疫苗注射。

處理方法

瘋狗症一旦發病便無藥可治，故預防更見重要。一旦被動物咬傷，應即到急症室求診，清洗傷口，報警追查及扣留傷人動物，再視情況需要接受免疫注射。

衛生署資料

最後一宗本地感染的瘋狗症發生於1981年。1988年及1999年各有一宗外地感染的瘋狗症。

預防疫苗資料

疫苗	對象	免疫方法	效力
甲型肝炎	經常往流行地區者在流行地區逗留超過三個月者	兩劑的注射程	注射第一劑二星期後才有足夠免疫力六至十二個月內完成第二劑注射後，保護期至少十年以上。
腸熱病	往流行地區與居民同住者	一劑注射程三劑隔日口服程	免疫力在十天後產生而能維持約三年免疫力七至十天後產生而能維持約一年
乙型肝炎	長期在流行地區逗留者	三劑的注射程	一般在四星期內完成首兩劑注射者可有足夠的免疫力，六個月內完成第三劑注射後可有持久免疫力
黃熱病	往非洲或南美洲熱帶地區者	一劑注射後獲發國際認可的針紙	一般在注射的十天後可有十年期的免疫力
日本腦炎	在流行地區居留一個月以上而主要活動地區在農村及處於雨季期間	三劑的注射程	三十天內完成三劑注射後一個月始生效，免疫力維持二年

旅遊健康診所資料

如須諮詢預防措施，請於出發日六星期前求診，以便預留充足的時間作防疫注射及安排預防藥物。

衛生署港口衛生部

香港區	灣仔皇后大道東213號胡忠大廈18樓
香港區	灣仔皇后大道東213號胡忠大廈18樓
電話：	2961 8840
九龍區	廣東道政府合署905室
電話：	2368 3361

瑪嘉烈醫院

荔枝角瑪嘉烈醫院E座地下日間醫護中心

電話：2990 1586

傳真：2990 1592

個別私家醫院或醫務所亦有提供旅遊健康服務，可透過私人家庭醫生轉介。

Internet resources on travel medicine 網上旅遊醫學資訊

Travel Medicine	http://www.istm.org
UNTHSC International Travel Medicine Clinic	http://www.hsc.unt.edu/clinics/itmc/travel.htm
UHS Travel Medicine Links	http://www.uhs.wisc.edu/travel_health.html
The Virtual Hospital: Travel Medicine - Sources of Information and Reference	http://indy.radiology.uiowa.edu/Providers/Textbooks/TravelMedicine/SourceInfoRef.html
The Medical College of Wisconsin International Travelers Clinic - Health Link	http://healthlink.mcw.edu/travel-links.html